РОЛЬ ПРИВЫЧНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ В ФОРМИРОВАНИИ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ У ЖЕНЩИН В ПЕРИОД ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ

Abstract

В современном мире жизнь женщин репродуктивного возраста сопряжена с хроническим психоэмоциональным напряжением, которое неизбежно оказывает системное негативное влияние как на репродуктивную, так и на сердечно-сосудистую системы. Цель. Показать особенности нейроэндокринной, вегетативной и психоэмоциональной регуляции у женщин репродуктивного возраста с низкой, средней и высокой двигательной активностью, а также оценить влияние дозированного повышения двигательной активности на ключевые маркеры стресс-индуцированного нарушения адаптации. Материалы и методы. В статье представлен результат комплексного исследования, проведённого на базе клинического госпиталя «Мать и дитя» (г. Тюмень) в 2023–2024 гг., в котором приняли участие 138 женщин репродуктивного возраста 18–35 лет, разделённых на три группы по уровню привычной двигательной активности (ПДА): низкая (≤6 000 локомоций), средняя (8 000–12 000 локомоций) и высокая (>12 000 локомоций). Привычную двигательную активность определяли в течение суточного цикла при помощи фитнес-браслета или мобильных приложений «Здоровье» на платформах Android (версия 4,4 и выше) и Apple (iOS 8,0 и выше). Все участницы прошли 12-недельную программу повышения ПДА (ежедневные прогулки, умеренные аэробные нагрузки, элементы двигательно-интеллектуальной активности), после чего повторно зарегистрированы: артериальное давление (САД, ДАД) — с помощью осциллометрического метода (Omron M6), психоэмоциональный статус — по шкалам Спилбергера–Ханина, HADS, PSM-25, шкала стрессоустойчивости Коухена. Статистический анализ результатов проводился с использованием программ Microsoft Office Excel и ANOVA в программе SPSS 26,0. Результаты. Установлено, что повышение уровня привычной двигательной активности (ПДА) ассоциировано со снижением диастолического артериального давления, уровня личностной и ситуативной тревожности, а также воспринимаемого стресса. Через 12 недель дозированного повышения ПДА во всех группах зарегистрировано значимое улучшение психофизиологического статуса, подтвержденное статистически. Данные подтверждают единое взаимодействие нейроэндокринных механизмов стресс-индуцированных репродуктивных и сердечно-сосудистых нарушений через активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) и подавление гипоталамо-гипофизарно-овариальной (ГГО) систем. Заключение. Полученные результаты обосновывают перспективность интеграции оценки ПДА и психоэмоционального статуса в скрининговые программы первичного звена здравоохранения в рамках концепции персонализированного подхода. In the modern world, the lives of women of reproductive age are associated with chronic psychoemotional stress, which inevitably exerts a systemic negative impact on both the reproductive and cardiovascular systems. Objective.To examine the characteristics of neuroendocrine, autonomic, and psychoemotional regulation in women of reproductive age with low, moderate, and high levels of physical activity, and to assess the impact of a structured increase in physical activity on key biomarkers of stress-induced dysregulation of adaptive responses. Materials and Methods. The article presents findings from a comprehensive study conducted at the “Mother and Child” Clinical Hospital in Tyumen, Russia, between 2023 and 2024. The study included 138 women of reproductive age (18–35 years), stratified into three groups based on their baseline level of habitual physical activity (HPA): low (≤6,000 locomotions/day), moderate (8,000–12,000 locomotions/day), and high (>12,000 locomotions/day). HPA was assessed over a 24-hour period using either certified fitness trackers or the built-in “Health” mobile applications on Android (version 4,4 and higher) and Apple iOS (version 8,0 and higher) platforms. All participants completed a 12-week structured program aimed at increasing HPA, which included daily walking, moderate aerobic exercise, and elements of motor-cognitive (physical–intellectual) activity. Following the intervention, repeated measurements were taken: Systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) using the oscillometric method (Omron M6 device); Psychoemotional status using the Spielberger–Hanin State-Trait Anxiety Inventory, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), the Psychological Stress Measure (PSM-25), and Cohen’s Perceived Stress Scale. Statistical analysis was performed using Microsoft Office Excel and SPSS software (version 26,0), with one-way ANOVA employed to assess intergroup differences. Results. Increased levels of habitual physical activity (HPA) were associated with reduced diastolic blood pressure, lower levels of both trait and state anxiety, and decreased perceived stress. After 12 weeks of structured HPA enhancement, all groups demonstrated statistically significant improvements in psychophysiological status. These findings support the concept of integrated neuroendocrine mechanisms linking stress-induced reproductive and cardiovascular disorders through activation of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis and suppression of the hypothalamic-pituitary-ovarian (HPO) axis. Conclusion.The results substantiate the potential value of integrating HPA and psychoemotional status assessments into primary healthcare screening programs within a personalized medicine framework.