DESFECHOS CENTRADOS NO PACIENTE APÓS FRATURAS INTRA-ARTICULARES DESVIADAS DO CALCÂNEO EM ADULTOS

Abstract

Introdução: As fraturas intra-articulares desviadas do calcâneo podem produzir repercussões persistentes sobre dor, função, qualidade de vida e participação social. A comparação entre estudos é dificultada quando diferentes instrumentos, definições e momentos de seguimento são empregados. Objetivo: Mapear os desfechos centrados no paciente, os instrumentos de avaliação e os períodos de seguimento utilizados em estudos de adultos com fraturas intra-articulares desviadas do calcâneo. Métodos: Revisão de escopo planejada segundo a extensão PRISMA-ScR. Uma busca inicial orientou a seleção dos 20 estudos primários mais recentes. Em seguida, uma estratégia mais sensível, sem filtro obrigatório de desfechos, recuperou 441 registros do PubMed publicados entre 2016 e 2026. Uma triagem computacional de alta sensibilidade reteve 213 candidatos para avaliação humana. O ClinicalTrials.gov foi consultado separadamente e recuperou 33 registros antes da seleção por elegibilidade. Resultados: Nos 20 estudos recentes, AOFAS foi mencionada em 15 resumos e VAS ou escala visual analógica em 16. Entre os 213 candidatos da busca ampliada, complicações foram mencionadas em 158 resumos e medidas radiográficas em 155; AOFAS apareceu em 112, VAS/dor em 79, SF-36 em 22, FFI em 18, EQ-5D em seis e MOXFQ em dois. Retorno ao trabalho apareceu em oito resumos, retorno ao esporte em dois e questões relacionadas a calçados em dois. As frequências são indicadores de triagem, não estimativas definitivas. Conclusão: O campo parece medir com maior consistência a segurança cirúrgica e a restauração anatômica do que a recuperação da vida cotidiana. A predominância de AOFAS, associada à baixa frequência de PROMs modernos e de resultados de participação, limita a interpretação centrada no paciente e aponta para a necessidade de padronização conceitual, temporal e instrumental.