Влияние комплексного контроля артериального давления на структурно-функциональные показатели сердца и сердечно-сосудистый риск у пациентов с артериальной гипертензией

Abstract

Современная стратегия ведения пациентов с АГ предполагает не только снижение уровня артериального давления (АД), но и комплексную коррекцию совокупности сердечно-сосудистых факторов риска, а также раннее выявление поражения органов-мишеней. Целью исследования является оценить условную эффективность комплексной стратегии контроля АД у пациентов с АГ и определить взаимосвязь между уровнем систолического АД и индексом массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ). В исследовании принимали участие 120 пациентов с АГ в возрасте 40-69 лет, распределённых на две сопоставимые группы по 60 человек. В основной группе применялась комплексная стратегия, включавшая антигипертензивную терапию, контроль факторов риска, рекомендации по питанию и физической активности, а также домашний контроль АД. В выборке исходное САД составило 158,4±1,52 мм рт. ст. в основной группе и 159,1±1,58 мм рт. ст. в группе сравнения. После 6 месяцев наблюдения САД снизилось до 132,6±1,25 мм рт. ст. и 145,7±1,41 мм рт. ст. соответственно. Разница абсолютного снижения САД между группами составила 13,8 мм рт. ст. (t=7,21; p<0,001). Между исходным САД и ИММЛЖ выявлена умеренная прямая корреляционная связь (r=0,46; t=5,63; p<0,001).