Взаимосвязь когнитивного функционирования и эмоционального состояния женщин со злокачественными новообразованиями молочной железы

Abstract

Актуальность. Рак молочной железы (далее РМЖ) сопровождается не только соматическими проявлениями, но и изменениями когнитивного функционирования (память, внимание, речь) и эмоциональной сферы (депрессия, агрессия, враждебность). До начала системного лечения рака могут фиксироваться различные когнитивные дефициты и специфические эмоциональные реакции, которые потенциально оказывают негативное влияние на качество жизни и способность пациенток адаптироваться к болезни. При этом в ходе системной противоопухолевой терапии данные показатели могут усугубляться, снижая комплаентность и создавая помехи участию в реабилитационных мероприятиях. Цель. Изучить взаимосвязь когнитивного функционирования и эмоционального состояния женщин со злокачественными новообразованиями молочных желез до начала системного лечения. Выборка. В исследование вошли 24 пациентки с подтверждённым диагнозом РМЖ без метастазирования (средний возраст 59 ± 12 лет), которые ранее не получали никакого лечения в связи с онкопатологией. Методы. Для выявления когнитивных дефицитов применялась Монреальская шкала когнитивной оценки (MoCa). Уровень агрессии и враждебности определялись опросником агрессивности Басса-Дарки, наличие депрессивных состояний выявляли по шкале Бека. Результаты. У женщин с впервые выявленным РМЖ отмечено зависимое от возраста снижение когнитивных функций, сопряженное с селективным ростом враждебности, тогда как депрессия остается субклинической и лишь ее соматический компонент коррелирует с вербальной агрессией. Выводы. Полученные результаты подчеркивают важность учета когнитивных и эмоциональных характеристик функционирования нервной системы пациенток до начала системной терапии рака, что свидетельствует о необходимости комплексного подхода и проведения дальнейших лонгитюдных клинических исследований для уточнения динамики этих показателей в процессе системного лечения онкопатологии.