Efeito da poluição atmosférica na variabilidade da frequência cardíaca e da função pulmonar em escolares: estudo transversal, Cubatão, 2017

Abstract

Resumo Objetivo: Avaliar o efeito da poluição na variabilidade da frequência cardíaca e da função pulmonar em escolares. Método: Estudo transversal com amostra por conveniência de escolares residentes em área de alta poluição em Cubatão, São Paulo. Foram coletados dados de variabilidade da frequência cardíaca em repouso por monitoramento cardíaco, utilizando as variáveis SDNN (desvio-padrão dos intervalos NN), rMSSD (raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças sucessivas entre intervalos NN) e HFnu (componente de alta frequência em unidades normalizadas, indicador da atividade parassimpática autonômica). Para avaliação da função pulmonar, foi realizada espirometria com as variáveis VEF1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo) e FEF25%-75% (fluxo expiratório forçado entre 25% e 75% da capacidade vital forçada). As concentrações de poluentes foram fornecidas pela Companhia Ambiental do Estado de São Paulo. Utilizou-se regressão linear múltipla para investigar associações entre os níveis de poluentes e os parâmetros fisiológicos, pelo software Stata versão 12.0. Resultados: Foram avaliados 77 escolares. O aumento de dióxido de enxofre esteve associado à redução de HFnu: -0,68 (intervalo de confiança de 95% - IC95% -1,27; -0,11) na média diária, -0,67 (IC95% -1,26; -0,07) em dois dias e -1,29 (IC95% -2,21; -0,38) em três dias. O ozônio também se associou à redução de HFnu em -0,32 (IC95% -0,62; -0,02). Quanto à função pulmonar, o aumento de dióxido de nitrogênio foi associado à redução de 0,23% no VEF1 e de 0,30% no FEF25%-75%. Conclusão: Os escolares expostos à poluição atmosférica apresentaram redução da variabilidade da frequência cardíaca e da função pulmonar.